Мы используем cookies для улучшения работы сайта, персонализации контента и анализа трафика. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookies в соответствии с нашей политикой конфиденциальности.
OK

Эндометриоз кишечника — эндометриоз ректовагинальной перегородки — эндометриоз желудочно-кишечного тракта

Когда эндометриоз прорастает вглубь малого таза, он может распространиться на кишечник, такая форма эндометриоза встречается при глубоком инфильтративном развитии болезни либо при кистозной болезни яичников.

Эндометриоз поражает ректовагинальную перегородку (пространство между влагалищем и прямой кишкой), тем самым соединяя между собой заднюю стенку матки и стенку кишечника эндометриоподобной тканью. В процессе произрастания эндометриоподобной ткани в ректовагинальную перегородку, затрагивается Дугласово пространство (нижний карман брюшины, участок между маткой и кишечником).

Наиболее часто эндометриоз локализируется в области прямой и сигмовидной кишок, но может развиваться и в других частях кишечника. Чаще всего он располагается с внутренней стороны кишки, но иногда прорастает внутрь (считается достаточно тяжелой и запущенной формой эндометриоза).

Когда эндометриоидная ткань разрастается спайками, она может склеивать кишечник к самому себе или другим органам (органы малого таза расположены плотно друг к другу), вызывая неприятные симптомы.

Эндометриоидное образование в области кишечника представляет собой узелки разного размера. Эти узелки могут раздражать нервы вокруг кишечника, вызывать боль при дефекации, особенно в случае запоров.

Эндометриоз аппендикса

Аппендикс является частью желудочно-кишечного тракта, небольшим отростком слепой кишки. Эндометриоз обнаруживают, в том числе и в этом небольшом органе. Обычно это происходит уже во время операции и его удаляют с минимальным риском осложнений.
эндометриоз кишечника симптомы

Следующий ряд симптомов характерен для эндометриоза кишечника:

Симптомы эндометриоза кишечника

Запоры, диарея
Боль при дефекации
Спазмы кишечника, боль в животе, вздутие живота
Эндометриоз, даже не находясь непосредственно в кишечнике, поражая соседние части органов как маточно-крестцовые связки, ректовагинальное пространство, способен вызывать ряд неприятных симптомов.

Глубокий спаечный процесс тоже может вызывать симптомы кишечника.
Глубокая диспареуния: боль и дискомфорт при сексуальном контакте
Тошнота и рвота: обычно более выражены при эндометриозе кишечника
Ректальное кровотечение
Непроходимость кишечника: бывает в очень редких случаях, когда эндометриоз прорастает в стенку кишечника
При эндометриозе кишечника может наблюдаться как один симптом, так и несколько одновременно.

Боль не всегда бывает даже при тяжелых случаях заболевания, обычно она вызывается сдавлением или инфильтрацией нервов эктопическим ростом эндометрия.
боль в кишечнике при месячных
Эндометриоз кишечника может беспокоить в любом возрасте.
Эндометриоз в очень редких случаях прорастает внутрь кишечника, а потому диагностировать его бывает сложно. Женщины, столкнувшиеся с такой формой эндометриоза, часто страдают от долгой постановки диагноза. Симптомы очень схожи с синдромом раздраженного кишечника (СРК), воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), или аппендицитом.

Если вы столкнулись с вышеуказанными симптомами и у вас есть сопутствующие проявления в виде сильной боли в животе во время менструации и овуляции, боль при половых контактах, проблемы с зачатием, обильные менструации, вздутие живота и другие, в совокупности с симптомами кишечника, стоит подозревать наличие эндометриоза кишечника.

Наличие кист яичников с симптомами кишечника могут в свою очередь указывать на наличие заболевания.

Помимо гастроэнтеролога и проктолога, желательно обратиться к гинекологу, который специализируется на заболевании эндометриоз. Вам проведут дополнительную диагностику малого таза, чтобы как можно скорее установить точный диагноз и начать лечение, которое значительно улучшит ваше самочувствие.

Диагностика эндометриоза кишечника

Клиническое обследование
Физический осмотр: ручной осмотр, пальпация
Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Эндометриоз кишечника помогают диагностировать следующие способы:

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Следует ли проходить колоноскопию?

Колоноскопию при симптомах кишечника назначают достаточно часто, но она результативна только в случаях, когда эндометриоз проник через стенку кишечника (обычно он располагается на внешней стороне кишки).

В большинстве случаев, при прохождении этой процедуры, эндометриоз не обнаруживается внутри кишечника. Необходимость процедуры может возникнуть для выявления других заболеваний.
Медикаментозное лечение

Лечение эндометриоза кишечника

Лечат эндометриоз кишечника, как и эндометриоз малого таза: медикаментозным и хирургическим способом.
На сегодняшний день не существует лечения, которое полностью избавит от возможности рецидива эндометриоза.
Медикаментозная терапия обычно временно приглушает симптомы, но не борется с самой болезнью.

Такой способ может подойти при легком течении болезни, когда симптомы беспокоят незначительно или по каким-либо причинам женщина отказывается от проведения операции.

Для закрепления результата после операции всегда рекомендуется использовать последующее медикаментозное лечение. Оно может длиться от 6 до 12 месяцев, если это препараты прогестины, а далее индивидуально назначается более легкая поддерживающая терапия.
Хирургическое лечение
Хирургический способ лечения очень эффективен в борьбе с эндометриозом и значительно улучшает самочувствие и здоровье женщины.

Период выздоровления после хирургического лечения зависит от степени поражения эндометриозом и объема операции.

Чаще всего операцию проводят лапароскопическим методом, при котором иссекаются все эндометриоидные очаги. После лечения симптомы уходят или значительно уменьшаются. В случае если симптомы не ушли, обычно это связано с другим заболеванием кишечника.

В редких случаях, при глубоком поражении эндометриозом нескольких сегментов кишечника, может потребоваться резекция кишечника. В этом случае пораженные части полностью удаляются, а здоровые, оставшиеся ткани сшиваются.
Лучшие результаты в борьбе с болезнью дают оба метода лечения.

Если не лечить эндометриоз кишечника, есть вероятность, что симптомы со временем усилятся, а болезнь прогрессирует. Эндометриоз может прорасти в кишечник, чем вызвать его непроходимость и сопутствующие проблемы, которые, к сожалению, лечить будет труднее.
эндометриоз кишечника колоноскопия
Прежде чем женщине поставят правильный диагноз — эндометриоз, в среднем, сначала ставят по меньшей мере один ошибочный.