Мы используем cookies для улучшения работы сайта, персонализации контента и анализа трафика. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookies в соответствии с нашей политикой конфиденциальности.
OK
Глубокий инфильтративный эндометриоз
Глубокий инфильтративный эндометриоз — это серьезное заболевание, при котором эндометриоидные ткани проникают в соседние органы малого таза.
Поражены могут быть яичники, маточные трубы, крестцово-маточные связки, мочевой пузырь, мочеточник, брюшина малого таза, а также стенка прямой кишки. Это приводит к активному спаечному процессу, который охватывает малый таз и нарушает его нормальную анатомию.
Ежемесячные менструации усугубляют ситуацию, вызывая обширное хроническое воспаление. Это происходит потому, что измененный эндометрий, оказавшись за пределами матки, продолжает функционировать как здоровый — набухает и кровоточит. В результате нарушается функциональность затронутых органов, что негативно сказывается на самочувствии и качестве жизни женщины.
Глубокий инфильтративный эндометриоз является последней, IV стадией развития эндометриоза.
Поражены могут быть яичники, маточные трубы, крестцово-маточные связки, мочевой пузырь, мочеточник, брюшина малого таза, а также стенка прямой кишки. Это приводит к активному спаечному процессу, который охватывает малый таз и нарушает его нормальную анатомию.
Ежемесячные менструации усугубляют ситуацию, вызывая обширное хроническое воспаление. Это происходит потому, что измененный эндометрий, оказавшись за пределами матки, продолжает функционировать как здоровый — набухает и кровоточит. В результате нарушается функциональность затронутых органов, что негативно сказывается на самочувствии и качестве жизни женщины.
Глубокий инфильтративный эндометриоз является последней, IV стадией развития эндометриоза.
<
<
Симптомы глубокого
инфильтративного эндометриоза
Боль
Диспареуния: боль во время полового акта. При поражении крестцово-маточных связок, Дугласова пространства (нижнего кармана брюшины) и прямой кишки, женщины часто сталкиваются с проблемами в сексуальной жизни. Болезненные ощущения приводят к снижению либидо и невозможности расслабиться, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии женщины и ее отношениях с партнером. Это может вызвать чувство вины и неуверенность в себе.
Меноррагия: обильные менструальные кровотечения, которые могут приводить к анемии.
Хронические тазовые боли: постоянные или периодические боли в области таза, которые могут усиливаться перед менструацией.
Одним из наиболее характерных симптомов глубокого инфильтративного эндометриоза являются боль. Она может быть хронической и интенсивной, проявляясь в различных ситуациях:
Дисменорея: сильные менструальные боли, которые не проходят после приема обычных анальгетиков.
Боли при дефекации и мочеиспускании: если эндометриоидные очаги поражают кишечник или мочевой пузырь, это может вызывать дискомфорт и боль.
Нарушение менструального цикла
Глубокий инфильтративный эндометриоз часто сопровождается различными нарушениями менструального цикла:
Метроррагия: нерегулярные кровотечения вне менструального цикла.
Мажущие, коричневые выделения до и после менструации.
Запоры и диарея: чередование запоров и диареи, особенно во время менструации.
Проблемы с кишечником
Поражение кишечника при глубоком инфильтративном эндометриозе может вызывать разнообразные гастроинтестинальные симптомы:
Кровь в стуле: возможное наличие крови в стуле, что может указывать на поражение кишечника.
Кишечная непроходимость: в особо тяжелых случаях разрастание эндометриоидной ткани может привести к частичной или полной кишечной непроходимости.
Боль при дефекации
Дизурия: боли и дискомфорт при мочеиспускании.
Проблемы с мочевыводящей системой
Если эндометриоидные очаги поражают мочевой пузырь или мочеточники, это может вызвать следующие симптомы:
Частые позывы к мочеиспусканию: увеличение частоты мочеиспускания, особенно ночью (никтурия).
Гематурия: наличие крови в моче.
Боль в боку: при поражении мочеточников, напоминает почечные колики.
Частые инфекции мочевыводящих путей.
В редких случаях заболевания, при значительном повреждении мочеточников может произойти нарушение функции почек (гидронефроз).
Трудности с зачатием: бесплодие является частой причиной данной стадии заболевания. Глубокий спаечный процесс затрагивает маточные трубы и яичники, что негативно влияет на уровень фертильности. Эндометриоидные кисты на обоих яичниках также снижают шансы на зачатие.
Репродуктивные проблемы
Глубокий инфильтративный эндометриоз часто ассоциируется с бесплодием и другими репродуктивными проблемами:
Усталость и слабость: постоянные боли и кровопотери могут приводить к хронической усталости и общей слабости.
Общее состояние здоровья
Хронические боли и другие симптомы могут существенно влиять на общее состояние здоровья и качество жизни женщины:
Психологические проблемы: депрессия, тревожность и другие психологические проблемы могут возникать на фоне постоянного стресса и болевого синдрома.
Даже при таком значительном поражении органов малого таза эндометриозом, бывают нередкие случаи, когда женщину ничего не беспокоит.
Диагностика глубокого
инфильтративного эндометриоза
Клиническое обследование является первым шагом в диагностике. Врач собирает анамнез, обращая внимание на симптомы, такие как хронические тазовые боли, болезненные менструации, боль при половом акте и проблемы с мочеиспусканием.
Гинекологический осмотр, включающий бимануальное исследование (пальпация) и осмотр с помощью зеркал. При этом врач может обнаружить болезненные узлы и уплотнения в области связок матки, вагинального свода или прямокишечно-маточного углубления.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) с использованием высокочастотных датчиков является одним из наиболее информативных методов диагностики. Оно позволяет визуализировать эндометриоидные узлы, кисты и инфильтраты в области таза.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является золотым стандартом дляоценки распространенности и глубины поражения при глубоком инфильтративном эндометриозе. Этот метод позволяет детально визуализировать анатомические структуры малого таза и выявлять очаги эндометриоза в труднодоступных местах.
Лапароскопия остается основным методом окончательной диагностики эндометриоза. Она позволяет не только визуализировать очаги заболевания, но и взять биопсию для гистологического подтверждения диагноза.
Хирургическое лечение наиболее эффективный и безопасный метод, включающий удаление всех эндометриоидных образований.
На данном этапе заболевания в первую очередь рекомендуется хирургическое лечение, особенно в тяжелых случаях.
Иссечение эндометриоидных образований лапароскопическим путем очень эффективно в лечении болезни и дает хорошие результаты и прогнозы.
Иссечение эндометриоидных образований лапароскопическим путем очень эффективно в лечении болезни и дает хорошие результаты и прогнозы.
Лечение глубокого
инфильтративного эндометриоза
Медикаментозное лечение направлено на подавление роста эндометриоидной ткани и уменьшение болевого синдрома.
Реабилитация и поддерживающая терапия: после хирургического вмешательства важно продолжать медикаментозное лечение для предотвращения рецидивов.
Только в XXI веке эндометриоз стал привлекать повышенное внимание как серьезное заболевание, затрагивающее весь организм.
Исследования в этой области увеличились, создаются группы поддержки по всему миру, благодаря усилиям защитников прав женщин, глобальным информационным кампаниям и другим неравнодушным организациям.
Исследования в этой области увеличились, создаются группы поддержки по всему миру, благодаря усилиям защитников прав женщин, глобальным информационным кампаниям и другим неравнодушным организациям.